การให้ยาไอโอดีนเม็ด

ด้วยขณะนี้ประชาชนกำลังหวั่นกับพิษสารกัมตภาพรังสีจากประเทศญี่ปุ่นเลยต้องหาซื้อเกลือไอโอดีนเม็ดไว้ป้องกัน ซึ่ง ปลัดสธ. ชี้การให้ยาไอโอดีนเม็ด ให้เฉพาะคนไทยที่จะเดินทางไปในพื้นที่เสี่ยงรัศมี 30 กิโลเมตรจากโรงงานไฟฟ้าฟุกุชิมะเท่านั้น อ่านรายละเอียดต่อไปได้จากที่นี่ ด้วยความปรารถนาดีจาก ผวป.รพ.รร.จปร.ครับ
http://www.moph.go.th/ops/iprg/include/admin_hotnew/show_hotnew.php?idHot_new=37360

สารกัมตภาพรังสีจากโรงงานไฟฟ้านิวเคลียร์

สืบเนื่องมาจากเหตุแผ่นดินไหวที่ประเทศญี่ปุ่น จนทำให้เกิดความเสียหายต่อโรงไฟฟ้าพลังงานนิวเคลียร์ จนเป็นข่าวไปทั่วโลก รวมถึงในประเทศไทย  พอจะสรุปสาระสำคัญได้ดังนี้

สารกัมมันตรังสีที่ใช้ในโรงผลิตกระแสไฟฟ้า  คือ Uranium – 235 ซึ่งในปฏิกิริยาที่มีการแตกตัวของ Uranium-235  จะได้ Isotopes  ออกมา ประมาณ 61 ตัว แต่ Isotope ที่ก่อให้เกิดผลต่อมนุษย์โดยตรง คือ Iodine-131 ซึ่งจะมีประมาณ 2.8 % เมื่อแพร่กระจายออกมา อาจจะปนเปื้อนในอาหาร เมื่อมนุษย์รับประทานอาหารที่ปนเปื้อน Iodine-131 จะมีการดูดซึมผ่านลำไส้เข้าสู่กระแสเลือด ไปยังต่อมธัยรอยด์  ซึ่งมีหน้าที่ผลิตฮอร์โมนธัยรอยด์ จากสาร Iodine  ตัว Iodine-131 ซึ่งเป็นสารกัมมันตรังสี มีค่า Half  life ประมาณ  8 วัน และปล่อยรังสีแกมม่าและเบต้า จึงอาจทำอันตรายต่อต่อมธัยรอยด์ได้ โดยอาจก่อให้เกิดการอักเสบของต่อมธัยรอยด์ หรือเกิดมะเร็งต่อมธัยรอยด์ในระยะยาวได้

จากการตรวจวัดปริมาณรังสีแกมม่าตามภูมิภาคต่างๆ  ของประเทศไทย ยังไม่พบปริมาณรังสีในส่วนใดมีค่าผิดปกติ  จึงไม่มีความจำเป็นต้องกังวลถึงผลของ Iodine-131  ดังกล่าว แต่ถ้ามีความจำเป็นต้องเดินทางไปในพื้นที่ที่อาจมีความเสี่ยงในประเทศญี่ปุ่น ควรจะป้องกันต่อมธัยรอยด์ จาก Iodine-131 โดยการรับประทาน  Potassium  iodide tablet ซึ่งเป็น Stable iodine โดยผู้ใหญ่รับประทานเม็ดใหญ่ (130 mg) และเด็กรับประทานเม็ดเล็ก (65 mg)  วันละ  1 เม็ด โดยรับประทานก่อนเดินทางเข้าพื้นที่เสี่ยง 1 วัน และทานต่อวันละ 1 เม็ดทุกวันในระหว่างที่ยังอยู่ในพื้นที่ และควรออกนอกพื้นที่เสี่ยงทันทีเมื่อเสร็จภารกิจ  ถ้าไม่สามารถหา Potassium  iodide tablet ได้อาจรับประทานในรูปของสารละลาย Lugol’s  solution หรือ SSKI (Saturated  solution of potassium iodide ) โดยทานให้ได้ปริมาณวันละ 100 mg สำหรับผู้ใหญ่

หมายเหตุ :

- ไม่ควรรับประทาน Potassium iodide ดังกล่าวถ้าไม่อยู่ในพื้นที่เสี่ยง เนื่องจากการได้รับไอโอดีนปริมาณสูงโดยไม่จำเป็นอาจมีผลข้างเคียงทำให้การทำงานของต่อมธัยรอยด์ผิดปกติได้

- การทา Betadine ที่บริเวณคอตามที่เป็นข่าวไม่มีประโยชน์อันใดในการป้องกันอันตรายของ   Iodine-131

- การรับประทานอาหารในพื้นที่เสี่ยง ควรเลือกรับประทานอาหารที่รู้แหล่งผลิตที่แน่นอน หรือนำอาหารสำเร็จรูปไปเอง

พ.อ. ณรงค์ชัย   ศรีอัศวอมร

                     ( Certified  Board of  Nuclear Medicine)

  รอง ผอ.กองรังสีกรรม รพ.พระมงกุฎเกล้า กรมแพทย์ทหารบก

คู่มือHeat stroke (หน่วยสายแพทย์) ปรับปรุงใหม่ ปี 2553

ด้วยขณะนี้สภาพอากาศโดยทั่วไปของประเทศเข้าสู่ฤดูร้อน มีแนวโน้มอุณหภูมิและความชื้นสัมพัทธ์สูงกว่าทุก ๆ ปี ประกอบกับเป็นห้วงการฝึกภาคสนามและการฝึกทหารใหม่ของหน่วยต่าง ๆ ทำให้กำลังพลที่ทำการฝึกมีโอกาสเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคลมร้อนและเสียชีวิตได้

                เพื่อเป็นการป้องกันการสูญเสียและการเจ็บป่วยด้วยโรคลมร้อน ผวป.รพ.รร.จปร.ได้ส่งคู่มือ

พบ.การปฐมพยาบาลและการรักษาพยาบาลการเจ็บป่วยจากความร้อนสำรับหน่วยงานสายแพทย์ ฉบับปรับปรุงใหม่ ๒๕๕๓ มาเพื่อใช้เป็นแนวทางการปฏิบัติอย่างเคร่งครัด รายละเอียดตามเอกสารที่แนบ ครับ

http://www.amed.go.th/rta_med/prevent/index.php?option=com_jdownloads&Itemid=6&task=summary&cid=5&catid=28

แนะนำการป้องกันโรคลมร้อนสำหรับหน่วยฝึก

ด้วยขณะนี้สภาพอากาศโดยทั่วไปของประเทศเข้าสู่ฤดูร้อน มีแนวโน้มอุณหภูมิและความชื้นสัมพัทธ์สูงกว่าทุก ๆ ปี ประกอบกับเป็นห้วงการฝึกภาคสนามและการฝึกทหารใหม่ของหน่วยต่าง ๆ ทำให้กำลังพลที่ทำการฝึกมีโอกาสเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคลมร้อนและเสียชีวิตได้

                เพื่อเป็นการป้องกันการสูญเสียและการเจ็บป่วยด้วยโรคลมร้อน ผวป.รพ.รร.จปร.ได้ส่งสำเนาประกาศ

พบ.เรื่องคำแนะนำสำหรับให้ผู้บังคับหน่วย,ผู้ฝึกและ จนท.ที่เกี่ยวข้องกับการป้องกัน,การปฐมพยาบาลและการรักษาพยาบาลการเจ็บป่วยจากความร้อน มาเพื่อใช้เป็นแนวทางการปฏิบัติอย่างเคร่งครัด รายละเอียดตามเอกสารที่แนบ

http://www.amed.go.th/rta_med/prevent/images/stories/prakat_khamsang/prakat/Prakat_khamnaenam_samrap_phubangkhap_nuai.pdf

กระทรวงสาธารณสุขออกนโยบายใช้เกณฑ์ 3 ดี พัฒนามาตรฐานศูนย์เด็กเล็กทั่วประเทศให้เป็นศูนย์เด็กเล็กปลอดโรค ภายในปี 2556

วันนี้ ผวป.รพ.รร.จปร.เสนอข่าว เรื่อง กระทรวงสาธารณสุข ออกนโยบายใช้เกณฑ์ 3 ดี พัฒนามาตรฐานศูนย์เด็กเล็กทั่วประเทศให้เป็นศูนย์เด็กเล็กปลอดโรค ภายในปี 2556 รายละเอียดติดตามได้ท่นี่ครับ
http://www.moph.go.th/ops/iprg/include/admin_hotnew/show_hotnew.php?idHot_new=37247

อบรมการป้องกันและการปฐมพยาบาลผู้เจ็บป่วยจากโรคลมร้อนให้กับ นนร.ชั้นปีที่ ๔

เมื่อ ๑๐ มี.ค.๕๔ เวลา ๑๕๐๐ น.พันเอก ยรรยงค์  อิ่มสุวรรณ หก.ตรวจโรคผู้ป่วยนอก รพ.รร.จปร.และ พันโทพรชัย มาลัยพวง หน.ผวป.รพ.รร.จปร.อบรมให้ความรู้เรื่องการป้องกันและปฐมพยาบาลผู้เจ็บป่วยจากโรคลมร้อนให้กับ นนร.ชั้นปี่ที่ ๔ จำนวน ๑๒๐ นาย เพื่อนำไปใช้เมื่อจบการศึกษาไปปฏิบัติหน้าที่ในการเป็นผู้ฝึกทหารใหม่ในเดือน เม.ย.๕๔

รมช.สธ. เตือนอันตรายจากสารเร่งเนื้อแดง

ผวป.รพ.เสนอข่าวแจ้งเตือนอันตรายจากสารเร่งเนื้อแดง
http://www.moph.go.th/ops/iprg/include/admin_hotnew/show_hotnew.php?idHot_new=37124